比“熊猫血”还稀有 云南检出一例全球罕见的小p血型

据媒体报道，云南省文山壮族苗族自治州中心血站近日宣布一项重大发现：在常规献血者血液筛查中，首次检测出极其罕见的“小p血型”。这是该血站建站22年来，在累计近57万人次的献血者中，首次记录到此类型血型，其稀有程度震惊医学界。

此次发现源于对一名O型献血者血液进行的“不规则抗体筛查”。工作人员发现其血清与标准检测细胞发生异常凝集反应。

为查明原因，文山州中心血站联合广州血液中心临床输血研究所，通过严谨的血清学及基因检测，最终确认该献血者血液中含有罕见的抗-PP1Pk（抗-Tja）抗体，其血型为P血型系统中的小p分型。该血型自1927年由奥地利科学家兰德斯泰纳发现以来，全球报道案例屈指可数。

据统计，“小p血型”的出现频率低于百万分之一。这一概率远低于Rh阴性血（俗称“熊猫血”，约0.3%，即千分之三）和类孟买血（俗称“恐龙血”，约十几万分之一）。其特点是红细胞上缺乏P型特异性抗原，而血清中存在强效的抗-Tja抗体。

“小p血型”的发现对临床输血安全提出了严峻挑战：献血者角度： 若将含有抗-Tja抗体的“小p血型”血液输给普通患者，可能引发致命的溶血性输血反应。

“小p血型”患者如需输注红细胞，必须接受ABO同型或O型、且同为小p血型的血液。否则，输入含有P抗原的普通血液将触发自身抗体，导致严重溶血，危及生命。

针对此类稀有血型患者，解决方案包括：自体输血、亲属互助献血、求助国家或地区稀有血型库。此次文山州的发现，不仅填补了当地稀有血型数据库的空白，其详实的检测流程和确认经验，也为未来全国乃至全球范围内识别、管理此类极端罕见血型病例，提升输血安全预警与保障能力，提供了宝贵的科学依据和实践参考。